白色巨塔

评分：

6.0 还行

原名：白い巨塔又名：Shiroi Kyotou / The Ivory Tower

分类：剧情 / 地区：日本年份：2003

简介：财前五郎（唐泽寿明饰）和里见修二（江口洋介饰）是同期实习的医生，但二者却走上

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更新时间:2018-09-15

白色巨塔影评：从日版《白色巨塔》看经典职场剧的三个层次：人物刻画、职业伦理与社会反思

西方医学之父，古希腊人希波克拉底（Hippocrates）挣脱了巫术的迷失，开启了医学的时代，同时建立了医学的伦理，并立下誓言：“当我进入医业时，我郑重保证，要奉献一切为人类服务，凭着良心跟尊严从事医业，病人的健康为我首要愿念。” 《白色巨塔》被视为职场剧的经典之作，不仅仅是其对医疗行业的专业化的塑造，更重要的是围绕医疗行业的职业伦理，探讨每一个人物的价值取向和行为模式，在对人物进行立体而又丰满刻画的同时，完成了制度层面的改革，深入触及了社会层面的反思。因此，与普通职场剧浮于表面，着墨于“个案探讨”不同的是，该剧以“职业伦理之棱”，折射出五彩斑斓、可以反复品味和多层次解读的经典剧情，形成了人物刻画、职业伦理探讨和社会反思三个由浅至深的层次，达到了后来的职场剧难以企及的高度。
1. 饱满的人物群像刻画：站在理想主义与精主义的两端
《白色巨塔》的成功的不仅仅是其对职场剧专业化的塑造，更重要是的围绕职场伦理对每一个人物立体而又丰满的刻画，实现了从技术层面到价值层面的全方位探讨。对每一个人物的感情都是复杂的，没有纯粹的爱，也没有纯粹的恨。在剧情发展初期，以鹈饲教授、东教授、大河内教授为第一梯队，处于白色巨塔的顶端；（剧中每日会诊时呈现白衣塔型的队伍，教授一人走在队伍最前面，可以说是非常形象的点题了。不禁要感叹，就连剧名都可以如此经典，既形象具体，又有抽象的内涵。）以里见医生、财前医生构成了巨塔中的第二梯队，他们处在职业的上升期，具有较好的发展潜力，对未来职业道路有着不同的选择，但却在癌症治疗上有着惺惺相惜的认同；此外，实习医生、医务局人员处在巨塔中的第三梯队，他们位于巨塔的底层，没有话语权，他们很难形成独立的意见和判断。虽然巨塔中每个人物所处的职级不同，但可以发现气质和价值观相同的人。例如，大河内教授、里见医生以及虽然曾经犹豫但在二审关键时刻提交护士记录的君子护士长，这些人有着正直勇敢的品质，在某种意义上代表了剧中理想主义者群体。也许以世俗的眼光来看，他们为此放弃了光明的前程，但他们不为蝇头小利放弃自己的理想，也没有为某种潮流或压力改换自己的信念，虽与众不同，但获得了精神上的宁静——大河内教授没有追求官僚体系中的权力，却得到了同行业的尊重和信任；里见虽然最后被迫离开了科研条件较好的速浪医大，但最后去了与他理念相同，最为病人着想的千城医院；君子护士长不愿意与篡改病历、弄虚作假的同事为流，主动辞职，在新的医院获得内心的安宁。这些人脸上没有媚俗的笑容，内心有坚定的原则，不管外界形式如何变化，但人类的美德是永恒的。这些人构成了剧中理想主义者的价值取向和行为模式，可以让我们仰望星空，赞叹他们美好的道德情操。
与此形成对比的是围绕财前医生教授晋升而展开的剧情，这一条线中，我们可以看到谄媚、算计等政治斗争。财前是一名有天赋的外科医生，手术对他而言有着宗教一般的仪式感，在重要手术之前，他会一遍遍模拟手术的动作。然而，财前在一步步走向白色巨塔顶端的同时，忽视了医生的本分，他用盖最好医院这一“梦想”，作为其不择手段追求政治权力的理由。因此也被东教授认为财前醉心权力，不够学术，难以作为教授职位的接班人。剧中里见多次不解地问财前，“我不明白你为什么非要当教授？”走学术路线的里见，无法理解财前的政治野心，这一野心将原本善良、体贴的他吞噬，最终迷失在巨塔权力追逐中。但作为底层出生的他认为似乎只有这样才能满足世俗眼中的成功标准，这可以理解他为何十年也不曾与母亲见面——完美主义的他每次都想要等到自己更为成功的时候才符合自己眼中的“衣锦还乡”，亲情与追逐名利的自我满足之间，他选择了后者。
虽然我并不欣赏财前在剧中前半部分为了获得教授职位处心积虑，步步算计，对病人进行选择性治疗，例如刚开始拒绝小西的手术是基于自己前途的考量，避免得罪鹈饲教授，后来决定给小西动手术，是因为这种病例非常少见，可以挑战自己的技术。又如，对待VIP病人尽心尽力，态度谦卑，而对普通病人佐佐木则漫不经心，态度傲慢，最终因为对自己技术过于自信，并在术后没有认真负责地下达治疗方案，导致病人抢救无效而死亡，引发医疗纠纷。
但是我却无法讨厌财前。人这一生有两个重要的命题，如何过好当下以及，如何面对死亡。我钦佩财前认真积极的生活态度和平静面对死亡的勇气。在过好当下方面，财前虽然将周遭的一切作为他向上爬的工具，目标和方法可能存在争议，但举目四望，取得政治权力人大多是这类野心家的吗？毕竟，机会总是留给最想得到它的人。因此财前的做法虽不高尚，但也不能因此被全盘否定。在如何从容面对死亡方面，当一个人明确知道自己的死亡期限，会陷入深深的恐惧，我们从小接受生存技能的教育，获取关于认识世界的知识。然而，当死亡来临时，有些人还有三个月时间的准备，有些人则猝然长逝，留给家人无尽的痛苦和追思。我们从来没有学习如何面对死亡这一沉重的议题。有些人从宗教获得力量，寄托于死后世界和轮回的转换，而财前则显得更加平静和坦然，在生命的最后阶段，他有了某种程度的反思和成长。作为一名奋战在癌症治疗第一线的医务人员，在得知自己的癌症已经“播种”，生命所剩无几时，他没有流露出恐惧，更多的是不甘心——是遗憾、感恩和惭愧。他说“里见我没有感到恐惧，只有遗憾”；他对岳父说，“爸爸你为我做了那么多，但我却无以回报”，他还惦记着妻子的心情，要求岳父替他向妻子隐瞒病情， “她从来没有失去过什么，怕她难以接受”；他在遗书中反思自己作为一线抗癌工作者，没有发现自己的病情，深感惭愧。在生命的最后时刻，财前在轮椅上，望着远处如繁星璀璨的城市，遥望他终究无法看到的癌症治疗中心，似乎是执迷不悟，又似乎是幡然醒悟地问到，“我这样有错吗？” 作为旁观者，我们似乎很难简单地给出答案，即使是站在上帝视角的观众，虽看到了财前的全部命运和走向，我们也无法对他的选择进行批判或质疑。
只是当财前永远离开了他热爱的手术台，又将自己永远地献给医疗事业时，我仍不禁为他感到痛心和惋惜，惋惜的不是肉体之身的泯灭，而是技进于道，他再也没有时间实现自我的超越和救赎了，他再也没有机会与里见肩并肩共同为其所热忱的癌症科学研究切磋碰撞了。这就是一个这样让人又爱又恨的财前，他固执地相信自己的技术，不承认自己手术的失误，也不愿意向家属低头认错。由于我执太深，在生命的最后时刻还执念世俗权力，带着呼吸机仍惦记着“我是癌症中心院长”。尽管如此，作者对财前是理解和偏爱的。作品中的悲剧人物在观众心中留下了永远的伤痛，死亡也许是作者让他获得某种意义上的解脱，也在现实讨论层面也获得了同情、理解和宽恕。
2. 优秀的立意主旨：从职场伦理到社会制度的深入探讨
除丰富的人物形象刻画之外，该剧还完成了从职业伦理到社会制度的深入讨论。就剧情结构而言，可以分为上下两部分，第一部分以癌症的科研与临床治疗为切入点，内外结合，为观众生动展示了对这一疾病治疗的“来龙”和“去脉”，真实的医疗环境刻画奠定了该剧严谨的现实主义基调，出色地完成了对职业剧的“外观塑造”。剧中还探讨了医疗领域的其他价值选择问题：
例如，医疗资源是应该投入到生命的救治还是生命的关怀？浪速医院将自身定位为研究型大学，那么对于那些无法治愈，处于生命末期的病人是否可以要求其转院？法官不能选择案件，不能拒绝裁判，那么医院或者医生是否可以根据自身的偏好选择病人的类型呢？这就涉及医院制度的改革，综合性医院是否有权拒绝临终关怀类病人？这是否应该从制度层面对医院进行精确的类型化？剧中不同人物对这一问题的观点截然不同。
又如，钱财与里见多次就应首先关注个体公平还是抽象公平发生了争执，财前认为，自己救助了3000名患者，而里见竟然为了“所谓的正义”，为一个不认识的人说话；里见的选择则是坚持原则，做认为自己正确的事情，这是一种抽象的公平观。
此外，该剧还探讨了司法对医疗干预的程度为何？对这一问题的探讨将该剧从职业领域推向社会领域，引发了医疗制度改革的广泛参与。如果从医生的立场出发，过度的司法干预会导致医生基于免责的考量，进行过多的检查和保守治疗，不利于医疗技术的创新和进步，也可能造成过度检查；而从患者的角度来看，由于信息不对称，一旦走上手术台，可以说是人为刀俎我为鱼肉，一旦出现猜忌，则很难构建信任的桥梁，患者需要充分信息以做出决断。因此医生作为掌握病人生死大权的特殊职业，其职业道德、注意标准和说明义务应高于其他职业，这也是佐佐木案件的制度价值所在——在精英判断和医疗民主之间形成的平衡：医生在治疗前应详细告知相关信息。
3. 为东教授者平反：“知我者谓我心忧，不知我者谓我何求”
对于东教授，很多观众甚至剧情介绍都认为，是因为“财前的咄咄逼人让即将退休的第一外科教授东真藏感到威胁，东教授决定另立他人”，在剧中，沉迷于教授夫人俱乐部社交这种虚无权威的教授夫人也认为，东教授不选择财前作为接班人，是因为其存在私心——“财前不能做自己的女婿”，此时东教授并没有回应其夫人的质疑。在否定财前作为教授接班人这一事情上，也许东教授真的存一点点私心，但绝对不是主要的。我认为，东教授对钱财医生的排斥，也绝不仅仅是出于钱财医生言语上的冒犯和轻视。也许是经历博士四年的学术生涯，我更能明白剧中冬教授认为财前 “技精”而“道泯”，故无法承接其教授衣钵的判断。东教授对钱财的有意敲打像极了导对师门一些飞扬跋扈同学的提点。只是导师并不会直接说出你的不足，文化人的行为方式讲究“点到即止”，知识精英有着一股清高和傲慢，所谓知我者谓我心忧，不知我者谓我何求。东教授最后跟菊川说明其另立他人的原因并不是基于“私怨”而是医疗理论的传承和发展的责任和担当时，菊川立刻明白了东教授的良苦用心，并最终下定决心参加教授角逐。退休当天，东教授想主动放下身段想与财前冰释前嫌，而财前却故意安排手术，以此为借口不去给东教授送行；而当财前希望东教授为其手术，但又担心东教授记恨此前的恩怨，种种以小人之心度君子之腹的情节都印证了东教授此前的判断“财前心胸过于狭隘，无法培养后辈”，也许到最后，财前都认为东教授是因为“嫉贤妒能”，所以要另寻他人吧。
涂尔干在《职业伦理与公民道德》认为，“职业团体作为个人直接紧密附属的小集体其与国家相连，使得个人、团体与国家这三者之间可以彼此牵制与沟通，从而能够对社会进行反思、改善，这才是真正的民主。”当代社会里的普遍的旧道德的约束力式微时，职业团体中需要形成新的职业道德，作为人类行为的约束和指引，成为与法律并行的社会控制模式。因此，好的职场剧不仅仅需要对某一领域进行专业的刻画，还要更深层次地探讨这一领域的职业伦理和价值选择，以此形成对社会的反思和改善。优秀与经典之间，需要跨越认知能力的鸿沟，直击本质，叩问心灵、价值和制度的选择。面对日版《白色巨塔》这样一部优秀经典的作品，一时间有太多想说，又不知道从何下笔，在写作过程中，我的内心是忐忑不安的，唯恐自己片面的认识误读了这样一部优秀的作品，因为在对每个段落拿出来细细品味时，总会有新的收获。拙文水平有限，难以阐述自己所有的感悟，每当反复品味剧中台词和人物，可以见自己、见人生。
最后，要感谢感谢lacy小天使，如果没有她超强行动力的贴心安利，也许我就会错过如此精彩的电视剧。
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