养生[好不好]

第三集、母乳

作为女性，我发现在观看纪录片时我很难保证心情平衡。我总觉得喝母乳养生是一种对女性和婴幼儿的变相压迫，奇怪的是，纪录片中出镜的养生实践者都是男性，让我的这种感受越加强烈。一位健身上瘾者，尽管这位兄弟为了健身每天五点不到就起床，晚上八点下班还要在去健身1个半小时，这种执着也令人佩服。但他健身的最初动力看起来大部分出自被人称赞像美国队长的虚荣心，后来他表示自己要做孩子的榜样，我也不知道如果他的女儿也为像他一样的健身者提供母乳，他会作何感想。要命的是，为他准备母乳奶昔的还是他的女朋友。

另一位实践者因罹患前列腺癌而开始服用母乳。他主要是通过母乳银行获得的，当然，母乳银行会在优先保障婴幼儿供应，且确认了母乳可能有效的前提下，为他供应的。

一、母乳健康效用相关的学术研究

National children’s hospital dr.sarah keim因共享母乳的安全性风险而不推荐，例如传染病、药物和菌群超标。（这不能证明母乳没有健康效用）

University of California Davis,food and chemistry ,bruce German 教授，该机构已经研究母乳超过25年，对母乳的机制的理解也仅是冰山一角。惊奇的发现，每位妈妈的母乳都是随宝宝的生长发育阶段为其量身定制的。但对于消化系统已经成熟的成年人来说，母乳不仅无法发挥类似于其对婴幼儿的功效，相反是一种低蛋白质、多饱和脂肪、高乳糖的不算健康的食品。（也许起效的是微量元素，他都说现在还只是盲人摸象）

Howard 前列腺癌幸存者，喝母乳已有20年。1999年，患病后在网上搜索在<discover>期刊上发现了瑞典一项有关母乳与治疗癌症的研究。

Lund university ,Sweden ,抗感染药物研究系Anders hakansson教授在母乳中发现 hamlet 蛋白，可杀死癌细胞，病毒，但健康细胞不受影响。当时，anders还不知道如果母乳被吸收后是否还有抗癌的作用，但howard决定不做手术，尝试母乳疗法，一个月以后他的指标明显好转。

关于母乳的临床实验很难实施，因为它无法轻易转化为药物，大型制药厂没有兴趣做相关临床实验。

二、母乳养生的道德问题

亚利桑那州立大学演化和药物中心kate hinde. 教授指出，只到最近关于母乳的研究才多了起来，由于缺乏可靠的研究，社会缺少有效的设施和运作系统将母乳送到有需要的家庭。

美国人真的把社交媒体当作寻求支持的渠道

蒙古人的传统文化认为，儿童断奶越晚，身体越健壮。纪录片中，貌似哺乳期妇女很受尊敬，不知道社会是否真的围绕文化给予了女性相关的支持。

第四集 禁食

一、利益相关者的发言都看起来总是那么的可疑

硅谷食品科技公司HVMN将人体比作火箭或者汽车简直就是瞎扯，人类和机械的最大区别就是人类是一个有机体，可以自动修复。生物和物理遵循的规律还是有很大差别的。

西方食品行业的可笑之处：先是由现代食品工业制作了高热量高糖高脂的食物让你上瘾，增加罹患心血管疾病和糖尿病等的风险，现在掀起禁食的新风潮来减肥或者缓解三高的症状。

二、避免极端的禁食方式

营养师提出的直觉进食法（根据身体发出的饥饿信号来进食），其实是人类最接近自然状态下/本能的进食方法了，可笑的是现在我们已经忘了什么是饥饿的感觉，需要别人教我们吃饭。

很显然，片中的营养师反对的是一种极端的进食方法，在暴饮暴食和节食之间恶性循环，或者几天几个月都不吃东西。复食症候群：在长期进食以后恢复饮食是最危险的阶段，禁食后恢复饮食人体容易陷入电解质紊乱的状态，这会带来严重的健康危害，例如忧郁、焦虑，严重的可以失去意识，甚至死亡。所以，需谨慎地作出有关禁食的决定，记住水能载舟亦能覆舟。

但这并不意味着禁食是没有用的，相反我们也许由于习惯了一日三餐，习惯了过度摄取食物，无法抵挡加工食品的诱惑而摄入了过多的热量。

三、片中实行禁食的个案

片中记录了一位患有糖尿病、高血压，并曾罹患乳腺癌的女性在一家有医生监督的禁食中心进行28天禁食的过程，在禁食结束后，她的血压和血糖数据明显改善。但我并不认为这就可以说明禁食是有效的，因为没有展示长期的数据是否可以维持在健康水平。

另有一名曾罹患淋巴癌的男性，在化疗时结合禁食收获了良好的效果。片中采访的生物老年学家longo医生（南加州大学生物化学教授 valter longo）曾在2012年bbc有关禁食的纪录片中出镜，这次出镜我感觉她的他的措辞比8年前谨慎很多，几年过去了，关于禁食对于癌症的效用在实验小鼠已经证实，但人类的临床实验仍不明确。

四、我所了解的最新轻断食研究

1、癌症相关

2020年发表于nature communications的最新研究，证实her2阴性早期乳癌患者在化疗时辅助禁食，取得了正面的效果。longo博士认为，禁食造成的血液中葡萄糖下降让健康细胞进入了代谢缓慢的保护状态，因需要不断增值而更需要营养物质的癌细胞对“饥饿”更为敏感。（公众号学术经纬，2021年4月6日）

2、减轻炎症，改善免疫

美国西奈山伊坎医学院miriam merad的最新研究发表于2019年的《细胞》期刊，招募了12名正常体重的健康男女， 在进食3小时后和断食19小时后抽血检测各类免疫细胞的数量，发现一种名为monocyte 单核细胞的白细胞在断食后数量大量减少，单核细胞是一种高炎性细胞，会引起严重的组织损伤在模拟人类多发性硬化的小鼠模型上，采取4周的间歇性断食后，其病程获得了显著的改善。长期的间歇性断食并不影响急性的炎症反应，即不影响机体的抗致病菌反应。(公众号学术经纬2019年8月24日)

五、总结

可以说，这一集关于禁食是否可行观点十分模糊，当然，学术界还需要对禁食进行大量的研究。

但不难看到，许多传统文化都有禁食的传统，例如地中海地区遵循正统的希腊宗教习俗，一年内的斋戒天数可多达180天（当然他们还是有小部分可食用的种类，并不是完全不吃东西）（可参考《反脆弱》、《写在基因里的食谱》）

可以肯定的是，尽管禁食是否有效，怎样禁食可最大化效用可能还不明确，但吃的太多肯定不好，所以每顿7、8分饱时值得付诸于行动的。至于禁食，极端的禁食绝对需要避免，温和的间歇性断食，例如16:8（每天集中在8小时内进食），5+2轻断食（每周抽2天只摄取鹅00大卡的热量，其他5天正常饮食）可以根据个人情况尝试看看。

相信不久的将来，关于禁食的研究会更加明确。

延伸影片：bbc2012年纪录片《节食与长寿》